Аллергия на цитрусовые: симптомы, причины и эффективное лечение

Для одних апельсины, мандарины и грейпфруты — источник витаминов и питательных веществ, тогда как для других — это потенциальный источник неприятностей: зуда, сыпи и общего недомогания. Аллергия на цитрусовые встречается у многих взрослых и чаще всего проявляется еще в детском возрасте. Часто ее путают с другими состояниями или не придают ей должного значения, не понимая, насколько она на самом деле опасна.

В статье разберем, как проявляется аллергия на цитрусовые у взрослых и детей, чем она отличается от псевдоаллергии, какие ее симптомы требуют особого внимания и что именно нельзя есть при этом типе аллергии.

Как проявляется аллергия на цитрусовые: симптомы у взрослых и детей

Пока у одних реакция ограничивается легким дискомфортом, другие сталкиваются с нарушениями со стороны сразу нескольких систем организма, поэтому симптомы могут быть неочевидными.

Ранние и местные симптомы

Слизистые оболочки реагируют быстрее кожи и других систем организма, поэтому аллергическая реакция сначала появляется в месте первого контакта (локально). 

При употреблении в пищу цитрусовых легкий дискомфорт и чувство жжения может возникнуть во рту или на губах — это сигналы, которые проявляются задолго до более выраженных симптомов.

Ранние и местные проявления:

• Першение в горле;

• Сухость во рту;

• Легкий отек губ;

• Онемение языка;

• Зуд неба;

• Раздражение слизистой рта.

Кожные проявления

На участках с тонкой кожей (локти, колени, веки, губы) аллергическая реакция появляется чаще всего. У людей с чувствительной или генетически тонкой кожей она может возникнуть на всех участках тела.

От обычного раздражения и сухости аллергию на цитрусовые отличает зуд. Сыпь может выглядеть по-разному, но абсолютно всегда сопровождается желанием расчесать проблемное место.

Кожные проявления аллергии на цитрусовые:

• Зуд;

• Крапивница;

• Волдыри;

• Отеки;

• Шелушение;

• Пятна;

• Мелкие высыпания;

• Покраснение щек.

Респираторные симптомы

Слизистые оболочки дыхательных путей также становятся «мишенью» для неприятной реакции, даже если аллерген попадает в организм вместе с пищей.

Симптомы усиливаются при вдыхании запаха цитрусовых или при нахождении в одном помещении с ними без должной циркуляции воздуха. Респираторные признаки — одни из самых опасных, так как могут влиять на дыхание, но при этом часто воспринимаются как начало простудных заболеваний.

Респираторные симптомы аллергии на цитрусовые:

• Сухой кашель;

• Хриплость в голосе;

• Заложенность носа;

• Бесцветные водянистые выделения из носа;

• Частое чихание;

• Затрудненное дыхание;

• Ощущение удушья, нехватки воздуха;

• Покраснение глаз;

• Повышенная слезоточивость.

Системные реакции

В случае, когда аллергия затрагивает сразу несколько органов или систем, самочувствие резко ухудшается.

При осложнениях цитрусовой аллергии симптомы могут становится общими, нарастать и сопровождаться слабостью. Это знак, что следует срочно обратиться за консультацией к врачу.

Системные проявления аллергии на цитрусовые:

• Слабость;

• Снижение выносливости;

• Головокружение;

• Сильные отеки;

• Асфиксия;

• Учащенный пульс;

• Озноб;

• Повышенное чувство тревоги;

• Помутнение зрения;

• Дрожь в теле;

• Нарушение концентрации.

Причины аллергии на цитрусы

Основная причина — реакция организма на белок и определенные биологически активные вещества, запускающие защитную реакцию организма. Источниками аллергена могут быть части плода (кожура, сок), ароматические соединения (запах), сам фрукт и продукты, содержащие его.

Риск появления пищевой аллергии становится выше, если есть генетическая предрасположенность (наличие аллергии у членов семьи), или если у человека уже есть любой другой вид аллергии (перекрестный эффект).

Диагностика: как отличить истинную аллергию от псевдоаллергии

Симптомы данных состояний могут быть одинаковыми, но их причина — разная. Ключевое отличие в том, как именно организм реагирует:

• При истинной аллергии виноват сбой иммунной системы, которая агрессивно атакует безобидный белок цитрусовых;

• При псевдоаллергии иммунитет не задействован. Проблема возникает из-за избытка определенных веществ (например, химикатов на кожуре или натуральных компонентов фрукта), которые напрямую раздражают организм, вызывая знакомые симптомы.

Подход к наблюдение и лечению этих состояний разный, поэтому так важно различать их между собой. В таблице ниже — в чем отличия истинной аллергии от псевдоаллергии.

Лечение аллергии на цитрусовые: первая помощь и терапия

При правильных действиях последствия цитрусовой аллергии минимальны и практически не мешают обычной жизни. Подход включает своевременное оказание помощи и устранение контакта с аллергеном, при необходимости — медицинское вмешательство.

Экстренная помощь при тяжелых реакциях

В редких случаях при выраженной реакции на цитрусовые может появиться отек гортани, затрудняющий дыхание (отек Квинке). Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Как оказать экстренную помощь при сильной цитрусовой аллергии:

• Уложить человека в удобное положение (при необходимости поднять ноги);

• Вызвать скорую помощь;

• Внимательно следить за пульсом и дыханием до приезда специалистов;

• Не давать еду или жидкость, если есть риск удушья;

• Снять тесную одежду, обеспечивая доступ свежего воздуха;

• Успокоить пострадавшего.

При рисках, связанных с жизнью, могут использовать автоинъектор адреналина (эпинефрина) — синтетический адреналин, который вводят в наружную часть бедра при острой реакции.

Медикаментозная терапия (назначается врачом)

Препараты для уменьшения симптомов и предотвращения рецидива подбирает исключительно врач, основываясь на анализах и состоянии пациента. Медикаменты блокируют высвобождение гистамина, уменьшают воспаления и снимают отеки.

Для кожных проявлений, респираторных и системных симптомов могут назначить лекарство в капсулах, спреях или каплях. Стоит учитывать, что от препаратов старого поколения чаще возникают побочные эффекты (например, сонливость), тогда как медикаменты нового поколения практически не вызывают неприятной реакции. Однако этот вопрос строго индивидуален и также должен обговариваться с врачом.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — метод лечения, при котором пациент постепенно получает аллерген под контролем врача. Со временем иммунная система становится не такой чувствительной к белкам цитрусовых, что облегчает симптомы аллергии.

Терапия может длиться от 3 до 5 лет, скорость и выраженность результатов могут отличаться в зависимости от возраста, тяжести реакции и особенностей организма. Однако этот метод крайне редко применяется при данном типе аллергии и требует консультации специалиста.

Диета и профилактика: что нельзя есть при аллергии на цитрусовые?

Реакция проявляется не только на сами фрукты, но и на продукты, где они скрыто присутствуют: соки, напитки, добавки, косметику и даже некоторые медикаменты.

Диета и профилактика при аллергии на цитрусовые не требует исключения всех сладостей и фруктов — достаточно ограничить именно аллерген.

Список запрещенных продуктов, которых стоит избегать:

• Цитрусовые — апельсины, мандарины, грейпфрут, лимоны, лаймы;

• Производные цитрусовых — экстракты, корки, цедра, эссенции;

• Напитки — цитрусовые пакетированные и свежевыжатые соки;

• Продукты с ароматизаторами цитрусовых или их добавками — джемы, мармелады, конфеты, карамель, йогурт, заправки, мороженое, сухофрукты, чаи, выпечка.

Особенности у детей и при беременности

У детей симптомы аллергии на цитрусовые могут возникнуть практически в первые месяцы жизни. На их чувствительной коже ярче проявляются пятна, а зуд и дискомфорт вызывают плаксивость, бессонницу.

Беременные женщины требуют особенного внимания, так как при этом типе аллергии для них ограничен прием некоторых лекарственных препаратов, использование определенных кремов и гигиенических средств. При появлении даже незначительных симптомов им следует сразу обратиться к врачу: реакция может навредить как будущей маме, так и плоду.

Осложнения аллергии

При повторных контактах с цитрусовыми симптомы могут усиливаться с течением времени, приводя к хронизации реакции — появлению неприятных признаков на постоянной основе.

Наиболее частыми осложнениями в таких случаях считаются хронические проблемы с кожей (дерматит, высыпания, покраснения), отечность лица, хроническая заложенность носа и общая слабость. Аллергия истощает организм, из-за чего защитные функции могут ослабевать, а хронические заболевания (экзема, астма) — обостряться.

Ответы на частые вопросы

Список литературы