Боли в груди: сердце или нервы? Как определить межреберную невралгию

Общие сведения

Межреберная невралгия (МРН) – это воспаление межреберного нерва, которое сопровождается сильной болью в грудной клетке. Боль может быть самой разной: острой, пронзительной, ноющей, жгучей, тянущей и тупой.

А возникает она из-за нарушений в области корешка спинного мозга или самих межреберных нервов. Это, в свою очередь, провоцирует спазмы межреберных мышц – мышцы влияют на нервы, и возникает боль. Боль вызывает дополнительный мышечный спазм, который приводит к компрессии нервных корешков спинного мозга – это приводит к ухудшению кровоснабжения межреберных нервов и самих корешков – они воспаляются, и образуется замкнутый круг.

Формы заболевания

МРН или грудной радикулит разделяют по нескольким признакам.

• Первичная и вторичная невралгия. Первичная невралгия является самостоятельным заболеванием в изолированном виде. Вторичная является следствием какого-либо заболевания. 
• Рефлекторная и корешковая формы межреберной невралгии. Рефлекторная форма возникает из-за воздействия на сами межреберные нервы, а корешковая – на нервные корешки позвоночника. 
• МРН может быть правосторонней и левосторонней, также она может выходить за пределы грудного отдела, вызывая боль в пояснице и в области лопаток. 

Для правильного лечения необходимо определить причины заболевания.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Под фасеточным суставом из позвоночника выходит спинномозговой нерв и, выйдя из позвоночника, он формирует межреберный нерв и далее идет по ходу его строения. Поэтому любые дегенеративные или воспалительные процессы в области позвоночника могут спровоцировать межреберную невралгию.

А вот механизм этих дегенеративных процессов может быть самый разный:

• Защемление нерва.
• Травма или опухоль нервной ткани.
• Переохлаждение.
• Сколиоз.
• Хроническая пневмония.
• Послеоперационные осложнения, например, вследствие вскрытия грудной клетки.

Факторы риска:

• Нарушения обменных процессов в организме. Часто межреберная невралгия встречается у пожилых людей с проблемами кровообращения: нервы не получают достаточного питания и потому воспаляются. 

Улучшить дренажные и детоксирующие свойства соединительной ткани возможно с помощью Regenature – натурального препарата, в состав которого входит CO2-экстракт лиственницы даурской. Regenature оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный и репаративный эффекты, восстанавливает восприятие и распространение межклеточного регуляторного сигнала, а также механизмы саморегуляции энергоинформационных процессов в соединительной ткани. Благодаря этим свойствам, препарат можно использовать в профилактике и комплексных схемах лечения грудного остеохондроза.       

• Чрезмерная физическая нагрузка. Защемление, а затем и воспаление и межреберных нервов может случиться в результате резких движений после долгого нахождения в статическом положении. 
• Также сильный стресс может служить причиной мышечных спазмов, спровоцировавших межреберную невралгию.

Симптомы невралгии справа и слева

Поскольку боль является главным симптомом при межреберной невралгии, то это заболевание часто путают с болезнями сердца, особенно, когда боль возникает с левой стороны груди.

Она может быть абсолютно разного характера: от острой и пронзительной, до тупой и тянущей. При грудном остеохондрозе она будет сильнее проявляться при вдохе и выдохе, при движении или прикосновении к грудной клетке и ощупывании триггерных точек в зоне позвоночника. Локализуется при этом боль по ходу нерва. 

В случаях проблем с сердцем, боль не будет меняться от этих условий, она не будет усиливаться при дыхании или движении тела. Также она не будет расти и при прощупывании ребер. А вот артериальное давление и пульс при сердечном приступе могут подскочить. 

Другие симптомы МРН:

• Изменение чувствительности в зоне пораженного нерва. В области воспаления могут появляться мурашки, онемение, покалывание или жжение.
• Изменение восприимчивости раздражений. При наличии сильной боли, ощущения вибрации, тепла, холода ощущаются гораздо слабее.
• Вегетативные проявления в зоне пораженного нерва. Это может быть гиперемия кожных покровов (покраснение или наоборот их побледнение). Изменение температурного гомеостаза данной области: повышенная температурная реакция на холод или тепло. Может наблюдаться чрезмерная потливость в области пораженного нерва, реакция кожи на раздражители.

Нормализовать структурные образования и функции нервной системы поможет Neuron – натуральный препарат на основе CO2-экстракта розмарина. Этот компонент обладает противовоспалительным эффектом, ингибирует нейровоспаление и стимулирует иммунитет, благодаря чему препарат можно использовать в профилактике и комплексных схемах лечения межреберной невралгии.

Осложнения и последствия 

Основные последствия межреберной невралгии начинаются из-за непрекращающейся боли.

• Нехватка кислорода. Постоянная боль от МРН мешает нормальному дыханию человека, возникает гипоксия, которая может привести к дегенеративным процессам мозга, ишемическому инсульту и инфаркту миокарда.
• Также из-за длительных интенсивных болей, у пациента может начаться эмоциональное истощение, что в свою очередь может привести к депрессии. Все дело в нарушении сна – из-за болей в груди, человек не может заснуть и восстановиться, он становится нервным и раздражительным.

Диагностика заболевания

Обнаружив симптомы МРН, следует определить отдел позвоночника, который вызывает боль. Иногда она возникает под лопаткой, а причина может крыться как в шейном отделе позвоночника, так и в грудном.

Обычно, когда боль есть не только под лопаткой, но и в руке с плечом, то вызвана она поражением нервов в шейном отделе позвоночника. А если боль локализуется только под лопаткой и никуда, кроме ребра, не отдает – это проблема с грудным отделом.

Можно наклонить голову в разные стороны – если боль не стреляет под лопатку, то, скорее всего, это не шейный отдел позвоночника. А для определения проблемы в грудном отделе, можно делать скручивающие движения тела: вниз и в сторону – если боль возникла в области ребер, значит у вас невралгия. И лечить нужно грудной отдел позвоночника. 

Чтобы не перепутать межреберную невралгию с болезнями сердца или ЖКТ, а также, чтобы исключить межпозвоночную грыжу, следует пройти ЭКГ, сдать анализы крови и сделать МРТ позвоночника.

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии симптоматическое. И, как правило, пациенты обращаются за помощью к врачу, когда терпеть боль уже невозможно. 

• В запущенном случае спондилоартроза делаются блокады: под рентгеновским наведением в межпозвонковый сустав вводится противовоспалительный препарат. Самое главное понять в какую точку его ввести: между какими позвонками – в грудном отделе их 12 и сделать укол нужно в один из них.
• После блокады проводится реабилитация. Она состоит из: ударно-волновой терапии, высокоиндуктивной магнитотерапии, массажа, элементов мануальной терапии.
• При грудном остеохондрозе хорошо помогают мануальные терапевты, потому что причина заболевания часто бывает в том, что позвонки защелкиваются друг за друга, сдавливая нерв. Также мануальный терапевт может найти триггерные точки рядом с лопаткой и их инактивировать.

При лечении межреберной невралгии практически никогда не бывает хирургического вмешательства – операция очень сложная и имеет неоднозначный результат. К тому же квалифицированных хирургов, способных ее провести тяжело найти.

В менее запущенных случаях грудного остеохондроза применяется физиотерапия: 

• Электронейростимуляция – это специальный вид тока, который отвлекает боль, улучшает улучшает кровообращение пораженной зоны, также имеет эффект местного раздражающего действия. Электроды крепятся в месте болевого очага, постепенно увеличивается амплитуда тока – пациент чувствует неприятные ощущения покалывания и жжения в зоне боли. Ток доводится до средней амплитуды, так, чтобы пациент не испытывал явного дискомфорта. Процедура длится примерно 20 минут. 
• Ультрафонофорез. В проекции боли наносится мазь местного действия, далее с помощью ультразвуковой головки эта мазь втирается в проблемные зоны до конца процедуры. После ее окончания, излишки мази вытирают салфеткой, а оставшаяся часть будет впитываться, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. 

Профилактика межреберной невралгии

Чтобы избежать воспаления межреберных нервов, необходимо:

• Много двигаться, чтобы мышцы спины находились в тонусе. 
• Следить за осанкой. Часто воспаление нервов происходит из-за сколиоза. 
• Одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения и продува грудной клетки. 
• Поддерживать уровень иммунитета, чтобы вирусные заболевания не дали осложнений. В этом поможет Antiparazit – натуральный препарат, в состав которого входит нетоксичное коллоидное золото. Благодаря этому компоненту препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и эффективен в лечении вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.
• Правильно питаться и пить витамины. Нехватка витаминов и микроэлементов, может вызвать воспаление нервной ткани в организме человека.