Булимия простыми словами: что это за болезнь, как ее распознать и чем она опасна

Булимия — одно из самых распространенных, но при этом самых редко диагностируемых расстройств пищевого поведения (РПП). При этом состоянии внешне человек может выглядеть абсолютно здоровым, но внутри он будет постоянно бороться с приступами переедания и чувством стыда. По статистике ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), более 14 миллионов человек во всем мире страдают булимией. Именно поэтому важно знать, что это такое и как помочь себе и своим близким в этом состоянии.

В статье разберем, как выглядит цикл булимии, какие симптомы помогут распознать болезнь, чем опасны приступы переедания, что делать и куда обращаться за помощью.

Булимия — это простыми словами: суть болезни в одном цикле

Булимия — расстройство пищевого поведения, при котором человек постоянно находится в замкнутом круге, связанным с едой, эмоциями и контролем веса. Во время такого цикла приходит только временное облегчение, сопровождающееся постоянным чувством стыда.

Если упростить, булимия выглядит как повторяющийся механизм «срыв — очищение», который запускается независимо от желания. Как выглядит цикл булимии шаг за шагом:

• Внутреннее напряжение. Накопление эмоций, таких как тревога, раздражение, опустошенность, скука и злость;

• Приступы переедания. Потеря контроля, приемы пищи частые, в большом количестве и не приносят чувство насыщения. Еда используется как способ заглушения переживаний;

• Резкое чувство вины и стыда. Панический страх набрать вес после срыва, отвращение к себе и мысли «я снова все испортил или испортила»;

• Срыв — очищение. Исправление ситуации и снижение тревожности путем вызывания рвоты, приема слабительных или изнурительных физических нагрузок;

• Облегчение. Иллюзия контроля, которая в скором времени вновь превращается в стыд и запускает механизм по новой.

Нервная булимия: чем она отличается от анорексии и переедания?

Нервная булимия, анорексия и обычное переедание связаны с едой и весом, однако разница заключается в том, что происходит до и после приема пищи.

Нервная булимия — приступы переедания с потерей контроля, обязательные попытки компенсировать съеденное. Вес может колебаться или долго оставаться в пределах нормы, но всегда есть страх набрать его.

Компульсивное переедание — приступы, которые сопровождаются чувством стыда, но без вызывания рвоты и наказания себя физическими нагрузками, из-за чего вес часто увеличивается.

Анорексия — тотальный контроль и жесткие ограничения, когда люди избегают еды, не переедают и не вызывают рвоты самостоятельно. Вес часто становится критически ниже нормы.

Симптомы и признаки булимии: как распознать болезнь

Признаки и проявления булимии можно поделить на внешние и скрытые: в на ранних стадиях окружающие замечают изменения в поведении, а сам человек обращает внимание больше на свое внутреннее состояние.

Поведенческие признаки, которые могут заметить близкие:

• Скрытность;

• Приемы пищи в одиночестве;

• Ночные приемы пищи;

• Частые отлучки в туалет сразу после еды;

• Пропажа большого количества продуктов из холодильника;

• Следы рвоты на раковине или унитазе;

• Много упаковок от слабительных и мочегонных препаратов;

• Одержимость диетами, калориями, «чистым» питанием;

• Резкие перепады настроения;

• Социальная изоляция.

Эмоциональные и физические симптомы самого человека:

• Постоянные мысли о еде и весе;

• Постоянное чувство стыда;

• Потеря контроля над едой;

• Чувство вины после приема пищи;

• Панический страх набрать вес;

• Боль в горле;

• Нарушения ЖКТ (спазмы, боли, изменения стула);

• Отечность;

• Повышенная чувствительность зубов;

• Колебания веса;

• Хроническая усталость;

• Сниженный иммунитет.

Что происходит с организмом: разрушительные последствия булимии

Частое вызывание рвоты, прием слабительных препаратов без назначения и резкие ограничения постепенно нарушают работу организма и могут привести к хроническим заболеваниям:

• ЖКТ и обмен веществ. Постоянное раздражение желудка приводит к гастриту, язве, воспалению, а слабительные вызывают хронические запоры. В совокупности это провоцирует потерю электролитов, из-за чего появляются слабость, головокружение, судороги, носовые кровотечения, обмороки;

• Сердечно-сосудистая система и гормоны. Дефицит калия и натрия, которые обычно поступают вместе с пищей, приводят к самому опасному последствию булимии — аритмии (нарушение сердечного ритма). Недостаток полезных веществ вызывает гормональные сбои, которые негативно отражаются на менструальном цикле, состоянии кожи и общем самочувствии;

• Зубы. В рвотных массах содержится кислота, способная разрушать эмаль зубов и вызывать воспаления горла. Часто это приводит к кариесу и хроническим ЛОР-заболеваниям.

Почему это происходит: психологические причины булимии

За булимией кроются внутренние переживания, с которыми человек не умеет справляться иначе, кроме как вызывать рвоту. Мнимое ощущение контроля и снятие напряжение выходит на первый план, заставляя забыть о здоровье.

Психологические причины, которые встречаются чаще всего:

• Низкая самооценка;

• Перфекционизм и страх ошибок;

• Эмоциональное выгорание;

• Хронический стресс;

• Желание контролировать хоть что-то;

• Травмирующий опыт;

• Эмоциональное и физическое насилие;

• Буллинг;

• Генетическая предрасположенность;

• Давление, вызванное стандартами красоты и сравнение с другими.

Что делать и к кому обращаться: как избавиться от булимии

Важно понимать, что булимия не проходит сама по себе — со временем она только усугубляется, а попытки самостоятельно «взять себя в руки» зачастую не помогают, поэтому сначала следует признать наличие проблемы.

С болезнью практически невозможно справиться без профессиональной помощи. Разобраться в причинах, подобрать поддерживающую терапию и справиться с последствиями помогут терапевт, диетолог, гастроэнтеролог, психотерапевт или психиатр.

Лечение помогает разорвать порочный круг и научиться справляться с эмоциями без еды, и чаще всего при булимии прибегают к когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Данный способ считается «золотым стандартом» и учит менять реакции и мысли, которые появляются автоматически.

Частые вопросы (FAQ) о булимии

Список литературы