Дивертикулит кишечника: что это такое, симптомы у мужчин и женщин, диета для взрослых

Внезапные боли внизу живота, вздутие и проблемы со стулом люди зачастую предпочитают списывать на неправильное питание или инфекцию, не подозревая, что на самом деле это могут быть «звоночки» такого заболевания, как дивертикулит кишечника — скрытым состоянием, резко ухудшающим самочувствие. Симптомы могут быть настолько неоднозначными, что процесс выявление усложняется в разы.

В статье разберем, что такое дивертикулит кишечника, чем он отличается от дивертикулеза, выделим его основные признаки у мужчин и женщин, узнаем о принципах диеты при обострении и ремиссии, а также ответим на самые частые вопросы об этом состоянии.

Что такое дивертикулит кишечника

Дивертикулит кишечника — состояние, когда стенки органа выпячиваются и воспаляются. Простыми словами, в кишечнике появляются небольшие «кармашки», внутри которых может скапливаться его содержимое, а также нарушаться отток жидкости, что провоцирует воспалительный процесс.

Дивертикулит и дивертикулез: в чем разница?

Дивертикулез — это состояние, при котором в стенке толстой кишки (обычно в сигмовидной кишке) образуются небольшие мешковидные выпячивания — дивертикулы. Дивертикулез может годами существовать без каких-либо проявлений.

Дивертикулит — это осложнение дивертикулеза. Когда в одном или нескольких дивертикулах застревают каловые массы, это может привести к повреждению их стенки, размножению бактерий и развитию воспаления или инфекции.

Между двумя состояниями есть принципиальная разница, поэтому рассмотрим их более детальное сравнение в таблице ниже.

Основные симптомы дивертикулита

Дивертикулярная болезнь (ДБ) — сочетание болевого синдрома, нарушений пищеварения и общего недомогания. От временного дискомфорта ее отличает системность признаков.

Основные симптомы могут включать:

• Боль в животе (чаще слева, тянущая, нарастающая);

• Повышение температуры;

• Вздутие;

• Метеоризм;

• Тошнота;

• Снижение аппетита;

• Быстрая утомляемость;

• Озноб;

• Дискомфорт при движении.

Симптомы у мужчин и женщин: есть ли особенности?

У мужчин дивертикулит выявляют позже, так как они склонны длительное время не обращать внимание на симптомы: боль может восприниматься ими как временное расстройство желудка. 

Однако женщины также часто склонны списывать патологию на другие заболевания: боли внизу живота можно спутать с проблемами, связанными с гинекологией, а вздутие и общее недомогание — с гормональными колебаниями и признаками ПМС (предменструальный синдром).

Тревожные симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Иногда признаки дивертикулита указывают на появившиеся осложнения и требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся резкая и усиливающаяся боль в животе, высокая температура, кровь в стуле, рвота, головокружение и сильное напряжение мышц.

Причины и факторы риска развития дивертикулита

Возникновение этого заболевания чаще всего связано с ослаблением работы кишечника. Появление воспаления — следствие образа жизни, возрастных изменений и особенностей организма.

Основные причины и факторы риска дивертикулярной болезни:

• Недостаток клетчатки;

• Хронические запоры;

• Малоподвижный образ жизни;

• Нерегулярное питание;

• Недостаточное потребление воды;

• Частый прием некоторых препаратов (обезболивающие, противовоспалительные средства);

• Курение;

• Хронический стресс;

• Генетическая предрасположенность;

• Кишечные инфекции.

Диета при дивертикулите: два разных подхода

Не существует «универсальной диеты» для всех стадий, она зависит от состояния кишечника. В период обострения и ремиссии питание строится совершенно по-разному: это нужно для оказания правильной поддержки организма.

Ниже разберем два основных подхода диеты при дивертикулите.

Диета при остром дивертикулите (обострение)

Питание должно быть максимально безопасным, так как в период обострения кишечник особенно чувствителен и уязвим. Цель диеты — снизить раздражение и уменьшить воспаление.

Какие продукты можно есть при дивертикулите:

• Каши на воде — рисовая, овсяная, гречневая, манная;

• Нежирные супы — овощные бульоны;

• Протертые овощи — морковь, тыква;

• Отварное мясо — курица, индейка, кролик;

• Отварная рыба — треска, хек, минтай.

По необходимости можно ввести в рацион немного белого хлеба, сухарей и нежирного йогурта.

Что категорически нельзя:

• Жирное мясо и рыбу — свинина, лосось, баранина, говядина;

• Жареное и острое — соусы, полуфабрикаты, копчености, блюда на сковороде и сливочном масле;

• Сырые овощи и фрукты — яблоки с кожурой, капуста, виноград, брокколи, капуста;

• Бобовые — горох, нут, чечевица, фасоль;

• Выпечка — любая сдоба с большим количеством масла (любого);

• Напитки — газировки, кофе, алкоголь, крепкий чай;

• Приправы и пряности — перец, горчица, хмели-сунели, соевый соус, терияки, устричный соус.

Пример рациона при обострении патологии может выглядеть так.

Диета для профилактики и в стадии ремиссии

В период ремиссии еда должна поддерживать процесс пищеварения, предотвращая застои и новые воспаления. Следует ввести в рацион как можно больше клетчатки, следить за водным балансом и регулярностью приемов пищи.

Что можно в ремиссии:

• Цельнозерновые каши — овсянка, перловка;

• Определенные сорта хлеба и макарон — только твердые сорта, цельнозерновые;

• Орехи и семена — миндаль, льняное семя, семечки тыквы, семечки подсолнуха;

• Молочные продукты (осторожно) — йогурт, кефир, творог;

• Нежирное мясо и рыба — курица, хек, треска;

• Бобовые (осторожно)  — фасоль, чечевица.

Что не следует есть даже в ремиссии при дивертикулите:

• Острые приправы и соусы — шрирача, табаско, горчица;

• Жирная, жареная и копченая пища;

• Напитки — сладкие газировки, алкоголь;

• Выпечка — белая сдоба с маслом;

• Полуфабрикаты, фастфуд сильно переработанные продукты.

Диагностика и лечение дивертикулита кишечника

Диагностика дивертикулита начинается с оценки симптомов и физического осмотра, дополнительно используют методы визуального обследования кишечника (энтероскопия, колоноскопия, компьютерная томография или КТ, капсульная эндоскопия), которые позволяют увидеть пораженные области органа и исключить другие болезни.

Лечение зависит от тяжести состояния и включает комплексный подход, состоящий из приема лекарств, диеты, физической нагрузки и постоянного наблюдения врача.

• Медикаментозная терапия — прием препаратов для снятия воспаления, облегчения симптомов и уменьшения риска осложнений;

• Диета — щадящее питание для снижение нагрузки на кишечника;

• Физическая активность — регулярные умеренные занятия спортом для поддержания моторики кишечника;

• Консультации с врачом — осмотры для корректировки лечения и контроля состояния.

Прогноз и профилактика

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем вероятнее благоприятный прогноз, при котором большинство людей возвращаются к привычной жизни без осложнений. Без оказания помощи дивертикулярная болезнь может привести к кишечному кровотечению, кишечной непроходимости, формированию абсцесса и свищей.

Меры профилактики снижают риск рецидива и помогают поддерживать кишечник, снижая риск других заболеваний. Они включают в себя:

• Регулярное питание — не пропускайте приемы пищи и введите в свой рацион больше витаминов, минералов и клетчатки;

• Водный баланс — пейте достаточное количество воды (около 1,5-2 л в сутки);

• Физическую активность — занимайтесь спортом и избегайте малоподвижного образа жизни;

• Контроль веса — старайтесь не провоцировать резкий набор или сброс веса;

• Внимание к деталям — обратитесь к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Вопросы и ответы

Список литературы