Гингивит: что это, симптомы, лечение и профилактика у взрослых и детей

Кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах изо рта и легкая отечность слизистой — симптомы, которые многие привыкли игнорировать. Многие списывают это на жесткую воду, щетину зубной щетки или «слабость» сосудов. Но на самом деле так проявляется гингивит —  заболевание, которое не проявляется на ранних стадиях, но без лечения быстро перерастает в серьезные проблемы. В этой статье разберем, как вовремя распознать воспаление десен у взрослых и детей, какие методы лечения действительно работают и чем гингивит отличается от пародонтита.

Что такое гингивит простыми словами?

Десны краснеют, отекают и начинают кровоточить, особенно когда чистишь зубы. Это самая ранняя и легкая стадия проблем с деснами, при которой зубы еще держатся крепко (инфекция не затронула кость).

Главная причина: скопление бактерий (налета) у линии десен, если зубы чистят плохо или нерегулярно.

Первые признаки и основные симптомы гингивита 

Общие симптомы (для всех возрастов):

• Кровоточивость во время чистки зубов или при надкусывании твердой пищи (например, фрукты и овощи, и даже хлебная корочка);

• Покраснение или «синюшность» десневого края;

• Отек и припухлость десны (она выглядит рыхлой, лоснящейся);

• Неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки;

• Болезненные ощущения при прикосновении к десне;

• Зуд или пульсация в области десен

Симптомы гингивита у взрослых

• Десны опускаются, оголяя шейки зубов;

• Кровоточивость усиливается после курения или употребления кофе или чая (из-за сухости и раздражения);

• Появление зубного камня — твердых коричневых или желтых отложений у основания зубов;

• Реакция десен на горячее, холодное или сладкое (временная чувствительность);

• Металлический привкус во рту.

Гингивит у детей: на что обратить внимание родителям

Родителям стоит насторожиться, если:

• Ребенок капризничает во время чистки зубов или отказывается от нее (из-за боли);

• На подушке после сна остаются следы крови;

• Малыш дышит ртом или стал храпеть — десны пересыхают и воспаляются быстрее;

• Десна набухла вокруг отдельного зуба (часто при прорезывании, но это может быть и гингивит);

• Ребенок жалуется на «неудобные» зубы или боль при жевании;

• Ярко-красная кайма десны заметно контрастирует с бледным небом.

Продукция из этой статьи

Натуральный коллаген классический 380 гр.

3 950 ₽

Витаминный комплекс для женщин 60 капсул

760 ₽

Витаминный комплекс для мужчин 60 капсул

1 000 ₽

Главные причины воспаления десен: почему развивается гингивит?

Плохая гигиена полости рта и зубной налет

Самая частая и основная причина. Бактерии ежедневно образуют на зубах мягкий налет. Если его не удалять щеткой и пастой, он пропитывается солями кальция и превращается в твердый зубной камень. Камень давит на десну и служит «рассадником» микробов, которые вызывают хроническое воспаление.

Снижение иммунитета и гормональные изменения

Организм перестает сдерживать рост условно-патогенной флоры во рту. У взрослых это часто случается при стрессе, авитаминозе или обострении хронических болезней. У детей десны воспаляются из-за незрелого иммунитета. Отдельный фактор — гормоны: гингивит нередко возникает у беременных и подростков в пубертатный период.

Травмы и раздражение десен

Механическое повреждение десневого края может дать толчок болезни. Сюда относятся: слишком жесткая щетка, привычка грызть ручки и ногти, нависающие края пломб, острые края зубов или неудачно установленные коронки и брекеты.

Неправильное питание и вредные привычки

Дефицит витамина С, железа и белка делает слизистую рыхлой и уязвимой. Курение вдвойне опасно: никотин сужает сосуды (кровоточивость какое-то время незаметна), из-за чего воспаление переходит в хроническую вялотекущую форму, а десна не получает питания.

Общие заболевания организма

Гингивит часто является симптомом другой болезни. Стоматологи обращают внимание на состояние десен при сахарном диабете, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, крови и эндокринной системы. В этом случае местное лечение помогает лишь временно — нужна комплексная терапия у профильного врача.

Виды и стадии гингивита: от катарального до язвенно-некротического

Гингивит и пародонтит: в чем разница и как не допустить осложнений

В прошлой статье мы подробно разбирали, чем пародонтоз отличается от других болезней десен и какие методы действительно тормозят его развитие. Пациенты нередко называют любые проблемы с деснами «пародонтозом», хотя на самом деле в 90% случаев речь идет о гингивите. В таблице ниже — сравнительная характеристика гингивита и пародонтоза по основным параметрам.

Как не допустить осложнений

• Чистить зубы два раза в день минимум 2 минуты, уделяя внимание линии десен;

• Ежегодно (по возможности) проходить профессиональную гигиену у стоматолога (снимать зубной камень);

• Использовать ирригатор — он вымывает остатки еды из-под десны и массирует ткани;

• Не терпеть кровоточивость: если щетка в крови — это повод к врачу, а не повод чистить зубы реже;

• Лечить кариес вовремя: дырка в зубе — постоянный источник инфекции рядом с десной;

• Скорректировать нависающие пломбы и коронки, если они травмируют десневой край;

• Бросить курить: у курильщиков гингивит быстро переходит в пародонтит из-за постоянного спазма сосудов.

читайте также:

Ирригатор для полости рта: как правильно пользоваться — полная инструкция

Подробнее

Диагностика

Диагностика гингивита начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Стоматолог оценивает цвет, форму и плотность десны, определяет наличие зубных отложений и степень кровоточивости при зондировании. 

Для уточнения диагноза используют пародонтальный зонд — им проверяют целостность зубодесневого соединения. Если карманы отсутствуют (глубина до 3 мм в норме), речь идет именно о гингивите, а не о пародонтите. При хроническом или часто рецидивирующем воспалении могут назначить рентгенографию (ортопантомограмму), чтобы убедиться, что костная ткань не повреждена. 

В сложных случаях дополнительно проводят анализ микрофлоры или общий анализ крови для исключения лейкоза и сахарного диабета, которые иногда маскируются под банальное воспаление десен.

Как лечить гингивит: профессиональные методы и домашняя терапия

Лечение гингивита всегда комплексное. Оно начинается в кабинете стоматолога, а закрепляется дома. 

Главное правило: нельзя вылечить воспаление, если оставить зубной камень на зубах.

Лечение гингивита у взрослых у стоматолога

Врачом назначается противовоспалительная терапия. Курс длится 5-10 дней и включает:

• Антисептические полоскания  — снимают бактериальную нагрузку;

• Противовоспалительные гели — наносятся на десну после еды;

• При язвенной форме — аппликации с кератопластиками для заживления;

• При гипертрофическом гингивите — криодеструкция или лазерное иссечение разросшейся ткани

Лечение гингивита у детей

• Профессиональная чистка проводится мягким ультразвуком или вручную (ручным скейлером);

• Полоскания — отварами ромашки, шалфея или детскими эликсирами на основе растительных компонентов;

• Использование детских стоматологических гелей (с маркировкой «1+»), которые оказывают местное обезболивающее действие и подавляют активность патогенных бактерий в очаге воспаления;

• При прорезывании зубов дополнительно используют обезболивающие гели, чтобы ребенок не травмировал десны пальцами;

• Родителям важно переучить ребенка правильно чистить зубы, иначе гингивит вернется через 2–3 недели.

Лечение в домашних условиях: что можно и чего нельзя делать

Можно и нужно:

• Полоскать рот антисептическими растворами и противовоспалительными отварами трав;

• Наносить противовоспалительные гели на десны легкими массирующими движениями;

• Использовать ирригатор для удаления остатков пищи из-под десны;

• Чистить зубы мягкой щеткой, пока воспаление не стихнет;

• Временно перейти на мягкую, нераздражающую пищу (супы, пюре, каши)

Категорически нельзя:

• Греть десны (горячие полоскания, грелки) — усиливается воспаление и рост бактерий;

• Пить антибиотики без назначения врача;

• Терпеть боль и откладывать визит, если десны кровоточат дольше недели;

• Использовать спиртовые настойки (они сушат и обжигают слизистую).

Профессиональная гигиена (чистка) зубов

Отдельно стоит упомянуть о профессиональная гигиене (чистке) зубов — это первый и обязательный этап. Без удаления налета и камня любые полоскания и мази бесполезны.

Врач снимает твердые отложения ультразвуком, мягкий налет — пескоструйным аппаратом. Затем полирует эмаль специальными пастами, чтобы к гладким зубам бактерии прилипали хуже. Процедура безболезненная, но при чувствительных деснах проводится под анестезией.

Лечение изнутри: помогаем деснам восстановиться

Для быстрого заживления тканей после профессиональной чистки полезно поддержать организм изнутри. Коллаген способствует восстановлению десен и укреплению связок — удобная форма-желе «Натуральный коллаген классический 1 кг» от компании Natural Health помогает эффективно восполнить его запасы. А витаминные комплексы для мужчин и женщин обеспечат поступление витаминов группы В, которые важны для здоровья слизистой рта и профилактики рецидивов.

Профилактика гингивита: как сохранить здоровье десен

• Чистить зубы дважды в день не менее 2 минут, уделяя особое внимание придесневой области (выметающие движения от десны к краю зуба);

• Использовать ирригатор (по возможности) — он удаляет остатки пищи из зубодесневых желобков и массирует десны, улучшая кровообращение;

• Ежегодно проходить профессиональную гигиену у стоматолога (снятие зубного камня и налета);

• Выбрать правильную щетку: средней жесткости или мягкую, менять ее каждые 3 месяца;

• Применять дополнительные средства гигиены: зубную нить (флосс) или ершики для очистки межзубных промежутков;

• Сбалансированно питаться: включить в рацион жесткие овощи и фрукты (яблоки, морковь) для естественного очищения зубов, а также продукты, богатые витамином С и кальцием;

• Ограничить сладкое и мучное — бактерии любят быстрые углеводы;

• Полоскать рот водой после каждого приема пищи, если нет возможности почистить зубы;

• Не курить — никотин вызывает спазм сосудов, десна недополучают кислород и легче воспаляются;

• Своевременно лечить кариес и менять пломбы с нависающими краями, которые травмируют десну;

• Приучать детей к гигиене с момента прорезывания первого зуба (сначала силиконовые щетки-напальчники, затем — детская щетка под контролем родителей)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Список литературы 

Продукция из этой статьи