Top.Mail.Ru
Блог о здоровье

Симптомы давления: как понять, повышенное или пониженное давление?

Симптомы давления: как понять, повышенное или пониженное давление?
Содержание

Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Его отклонение от нормы — частая проблема, но эти симптомы часто списывают на усталость или стресс. Умение различать признаки повышенного и пониженного давления — первый шаг к своевременному обращению за помощью. Нормальным считается давление в пределах 110–139/70–89 мм рт. ст., но идеальный показатель — 120/80 мм рт. ст.

Симптомы повышенного артериального давления (гипертонии)

Гипертония — состояние, при котором давление стабильно превышает 140/90 мм рт. ст.. Она коварна тем, что заставляет сердце работать с перегрузкой, повреждая сосуды. Симптомы часто проявляются при значительном превышении нормы.

  • Головная боль. Чаще в затылке или висках, пульсирующая, может усиливаться утром;

  • Головокружение и шум в ушах. Ощущение звона, гула или «пульсации» в ушах;

  • Нарушения зрения. Мелькание «мушек» или пелена перед глазами;

  • Покраснение лица и ощущение жара. Кожа лица и шеи краснеет без видимой причины;

  • Тошнота. Иногда возможна рвота, не приносящая облегчения;

  • Боль в груди, учащенное сердцебиение. Ощущение дискомфорта за грудиной, чувство, что сердце «колотится»;

  • Повышенная тревожность, раздражительность.

Симптомы пониженного артериального давления (гипотонии)

Гипотония — состояние, при котором давление стабильно ниже 90/60 мм рт. ст. Она связана со сниженным тонусом сосудов и недостаточным кровоснабжением органов.

  • Слабость, сонливость, апатия. Постоянное чувство разбитости, особенно по утрам;

  • Головокружение и потемнение в глазах. Чаще при резком вставании (ортостатическая гипотензия);

  • Нарушение концентрации, ухудшение памяти;

  • Зябкость, холодные кисти и стопы. Из-за сниженного кровообращения;

  • Бледность кожи;

  • Обмороки или предобморочные состояния;

  • Метеозависимость. Ухудшение самочувствия при смене погоды.

Важное предупреждение: «немая» гипертония

Симптомы давления - 2_4.webp

Самый опасный вариант гипертонии — бессимптомный. Человек может годами жить с высоким давлением, не чувствуя явных признаков, пока не случится инсульт, инфаркт или не разовьется поражение почек. Единственный способ выявить «немую» гипертонию — регулярные измерения давления, даже при хорошем самочувствии.

Сравнительная таблица: симптомы высокого и низкого давления

Признак Высокое давление (гипертония) Низкое давление (гипотония)
Общее состояние Возбуждение, тревога, жар Слабость, вялость, сонливость, зябкость
Головная боль Давящая, пульсирующая, в затылке Тупая, давящая, чаще в лобно-височной области
Головокружение Есть, может сопровождаться тошнотой Ярко выражено, при вставании, может приводить к обмороку
Цвет кожи Покраснение лица, ощущение жара Бледность, возможен синеватый оттенок губ
Сердцебиение Учащенное, ощутимое Нормальное или замедленное
Ключевая опасность Инсульт, инфаркт, повреждение органов Ухудшение качества жизни, травмы при обмороке, риски для сердца

Тревожные симптомы: когда нужна скорая помощь?

Признаки гипертонического криза или инсульта (высокое давление)

Немедленно звоните в скорую (103 или 112), если на фоне высокого давления появились: нестерпимая головная боль с рвотой, сильная боль в груди и одышка, судороги или потеря сознания, а также признаки инсульта по правилу «лицо-рука-речь-время». 

Они означают: перекос лица (асимметрия улыбки), слабость или онемение в одной руке (невозможность поднять обе руки), невнятная или спутанная речь (человек не понимает обращенные к нему слова). ВАЖНО! При любом из этих симптомов время решает все.

Признаки коллапса или критической гипотонии (низкое давление)

Симптомы давления - 3_3.webp

Срочно обратиться за помощью нужно, если давление упало резко (например, ниже 80/50 мм рт. ст.), головокружение привело к падению или обмороку, появилась холодная испарина вместе с сильной бледностью и спутанностью сознания, либо если сниженное давление сопровождается частым слабым пульсом и болями в груди.

Что делать при появлении симптомов? Алгоритм действий

  • Остановиться и сесть. Прекратить физическую активность, при возможности лечь. При низком давлении ноги лучше приподнять;

  • Измерить давление. Использовать проверенный тонометр. Измерить на обеих руках, повторить через 5-7 минут;

  • Оценить симптомы. Сопоставить свои ощущения с таблицей выше;

  • Принять лекарство (если назначено врачом). При гипертонии — прописанный гипотензивный препарат. При гипотонии — можно выпить крепкий чай или кофе;

  • Вызвать скорую при тревожных симптомах. Не геройствовать, если состояние тяжелое или вы сомневаетесь;

  • Записаться к врачу. Даже если приступ прошел, это сигнал для планового обследования.

К какому врачу идти и как обследоваться?

Симптомы давления - 4_2.webp

Первичное обращение — к терапевту или врачу общей практики. При подтверждении проблемы вас направят к кардиологу. Стандартное обследование включает:

  • Сбор анамнеза: беседа о жалобах, образе жизни, наследственности;

  • СМАД (суточное мониторирование АД): ношение прибора 24 часа для оценки динамики давления;

  • ЭКГ (электрокардиограмма): проверка работы сердца;

  • ЭхоКГ (УЗИ сердца): оценка структуры и функции сердца;

  • Анализы крови: общий, на холестерин, глюкозу, креатинин, электролиты;

  • УЗИ почек и сосудов — по показаниям.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Симптомы давления - 5_1.webp
Может ли быть высокое давление без симптомов?
Да, и это очень опасно. «Немая» гипертония — распространенное явление. Регулярный контроль — единственный способ ее выявить.
Может ли болеть голова при нормальном давлении?
Конечно. Головная боль имеет множество причин: мигрень, напряжение, остеохондроз, проблемы со зрением, стресс. Давление — лишь один из факторов.
Давление скачет: то высокое, то низкое. Что это?
Такие перепады требуют особого внимания. Возможные причины: вегетососудистая дистония (ВСД), нарушения эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники), начальная стадия гипертонии, побочное действие лекарств. Необходимо обследование у кардиолога и невролога.
Что опаснее: высокое или низкое давление?
Оба состояния опасны по-своему. Гипертония — главный фактор риска инфарктов и инсультов, которые могут привести к инвалидности или смерти. Гипотония значительно ухудшает качество жизни, может приводить к обморокам (и травмам), а также быть симптомом серьезных заболеваний.

Список литературы

Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2018;

Guideline for the Management of High Blood Pressure (2017 ACC/AHA) / P.K. Whelton, R.M. Carey, W.S. Aronow et al. Journal of the American College of Cardiology. 2018;

Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. 2020;

Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония: ключи к диагностике и лечению. Учебное пособие. ГЭОТАР-Медиа. 2019;

Freeman, R., Wieling, W., et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clinical Autonomic Research. 2011;

Фомин И.В., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний. Руководство для практикующих врачей. М.: Литерра, 2014;

Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. От новых рекомендаций по артериальной гипертонии к клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019.


Подписывайтесь
на нашу рассылку

Подписка



Извините, ваш браузер не поддерживается