13 февраля

Омега-3 для беременных: можно ли принимать, рекомендации по дозировке и курсу

Содержание

Более 70% беременных женщин во всем мире испытывают дефицит полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для развития мозга и зрения малыша. От этого зависит не только здоровье ребенка, но и самочувствие будущей мамы.

В этой статье мы разберем, можно ли принимать омега-3 для беременных, какая дозировка омега-3 для беременных является оптимальной, и как правильно выстроить курс приема.

Можно ли принимать омега-3 при беременности?

Омега-3 при беременности не только можно, но и нужно принимать — это подтверждают научные исследования по всему миру. Докозагексаеновая кислота (ДГК для беременных) критически важна для развития плода и здоровья будущей матери:

Снижение риска преждевременных родов. Омега-3 уменьшают воспаление и снижают выработку простагландинов, которые стимулируют сокращения матки;
Развитие мозга и нервной системы плода. ДГК критична для формирования нейронов и синапсов, особенно важна для развития лобных долей и гиппокампа (память, мышление). Она концентрируется в мозге плода в последнем триместре (70 мг/день);
Развитие зрения. ДГК — основной структурный компонент сетчатки глаза, необходима для формирования фоторецепторов;
Умеренное снижение риска преэклампсии. Омега-3 оказывает противовоспалительное действие, улучшает функции сосудов;
Увеличение массы тела при рождении. Прием омега-3 ПНЖК снижает риск рождения детей с низкой массой тела.

Исследование в Дании 2018 года с участием 19 927 беременных женщин показало, что прием омега-3 снижает риск преждевременных родов на сроке <37 недель на 11% и на сроке <34 недель — на 42%.

Крупное рандомизированное контролируемое исследование (2399 женщин, наблюдение за 726 детьми) в 2010–2014 годы в Австралии также дало свои результаты. Добавка 800 мг/день ДКГ с начала беременности и до родов улучшает общее когнитивное развитие ребенка.

Польза омега-3 по триместрам: что получает мама и ребенок?

Триместр	Польза для мамы	Польза для ребенка
Первый триместр (1–13 недель)	Снижение риска раннего токсикоза, поддержка работы сердечно-сосудистой системы, улучшение настроения и профилактика депрессии	Закладка основных органов и систем, формирование нервной трубки, начало развития головного мозга
Второй триместр (14–27 недель)	Уменьшение отеков, поддержка эластичности сосудов, профилактика варикозного расширения вен, укрепление иммунитета	Активное развитие мозга и нервной системы, формирование сетчатки глаз, развитие координации движений
Третий триместр (28–40 недель)	Профилактика преэклампсии, снижение риска преждевременных родов, подготовка к лактации, поддержка эмоционального состояния	Накопление ДГК в тканях мозга (до 70% за этот период), окончательное формирование органов зрения, развитие когнитивных функций

Каждый триместр имеет свои особенности, и омега-3 при беременности работает по-разному в зависимости от срока. На ранних этапах жирные кислоты закладывают фундамент для здоровья будущего ребенка, в середине беременности обеспечивают его стремительное развитие, а в финальной фазе помогают довести формирование всех систем до совершенства и подготовить организм матери к родам.

Доказанная эффективность: преждевременные роды, преэклампсия, депрессия

Научное сообщество активно изучает омега-3 для профилактики преждевременных родов и других осложнений беременности.

Исследование, проведенное в 2019 году в Австралии. 5 486 беременных принимали 800 мг ДГК + 100 мг ЭПК (≈900 мг омега-3) до 20-й недели беременности до 34 недели. У женщин с низким уровнем омега-3 в начале беременности добавки снизили риск ранних преждевременных родов на 77%;
Мета-анализ 14 клинических исследований в 2020 году (Иран) показал снижение риска преэклампсии на 18%.

Интересный факт: Преэклампсия — это опасное осложнение беременности, которое обычно возникает после 20-й недели. Это состояние, когда у беременной женщины резко повышается давление и в моче появляется белок (которого в норме там быть не должно). Требует обязательного медицинского наблюдения!

Норвежское исследование 2013 года фокусировалось на профилактике послеродовой депрессии. Установлено, что низкий индекс омега-3 в беременности связан с повышенным риском послеродовой депрессии

Нужно ли принимать омега-3 во время кормления?

Омега-3 при грудном вскармливании остается важным элементом питания. Организм матери передает жирные кислоты ребенку через грудное молоко, и их содержание напрямую зависит от рациона.

Содержание ДГК в молоке варьируется от 0,1% до 1,4% в зависимости от питания матери. Младенцы, получающие достаточно омега-3, демонстрируют лучшее развитие речи, моторики и внимания до 3-х лет.

Кормящим рекомендуется 1 200–1 800 мг ДГК ежедневно. Это обеспечивает потребности ребенка и защищает здоровье матери: снижает риск депрессии, поддерживает сердечно-сосудистую систему, улучшает состояние кожи и волос. Рыбий жир для беременных получает положительные отзывы благодаря комплексному воздействию на маму и малыша.

Схемы приема омега-3 при планировании, беременности и в период лактации

На этапе планирования (за 2–3 месяца до зачатия) принимайте 1 000–1 500 мг омега-3 ежедневно во время еды. Это создает оптимальный резерв ДГК в организме.

В первом триместре поддерживайте дозу 1 500–2 000 мг в день, разделив на два приема во время еды. Во втором триместре увеличьте до 2 000–2 500 мг. В третьем триместре — 2 500–3 000 мг.

При грудном вскармливании продолжайте прием 1 200–1 800 мг в день на протяжении всего периода лактации. Принимайте добавку после кормления, чтобы избежать рыбного привкуса в молоке.

Как выбрать безопасную омега-3 для беременных?

Вопрос какую омега-3 выбрать беременным требует особого внимания. Выбирайте триглицеридную форму — она лучше усваивается. Для беременных важно преобладание ДГК над ЭПК в пропорции 2:1 или 3:1.

Ищите продукты с международными сертификатами: IFOS, GMP или MSC. Они гарантируют очистку от тяжелых металлов и токсинов. Содержание ртути должно быть ниже 0,1 ppm.

Качественные добавки производятся из мелкой рыбы (анчоусы, сардины, скумбрия) или водорослей. Упаковка должна защищать от окисления: непрозрачные блистеры или темное стекло. Наличие витамина Е в составе помогает сохранить свежесть.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания включают следующие состояния:

Индивидуальная непереносимость или аллергия на рыбу и морепродукты;
Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов без согласования с врачом;
Острые заболевания печени и поджелудочной железы;
Активная форма туберкулеза;
Гипотиреоз в стадии декомпенсации без соответствующего лечения;
Гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови);
Наличие камней в почках или желчном пузыре больших размеров.

Меры предосторожности:

Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы принимаете какие-либо медикаменты;
Не превышайте рекомендованную дозировку — избыток омега-3 может привести к разжижению крови;
При появлении любых побочных эффектов (тошнота, диарея, отрыжка с рыбным привкусом) снизьте дозу или временно прекратите прием;
Храните добавки в недоступном для детей месте, в прохладном темном месте;
За две недели до планируемых родов или кесарева сечения следует прекратить прием высоких доз омега-3 для снижения риска кровотечений.

Противопоказания омега-3 при беременности могут расширяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, поэтому медицинский контроль обязателен.

Частые вопросы (FAQ)

Можно ли получить норму омега-3 только из еды?

Для покрытия суточной потребности в 1 000–2 000 мг омега-3 ПНЖК необходимо съедать 150–200 г жирной морской рыбы минимум 3 раза в неделю. Однако не у всех есть такая возможность.

Растительные источники (лен, орехи, чиа) содержат АЛК, которая конвертируется в ДГК лишь на 5–10%.

Поэтому только качественные добавки помогают гарантированно получать нужную дозу без рисков.

Нужно ли пить омега-3, если я уже принимаю витамины для беременных?

Большинство пренатальных комплексов содержат небольшое количество ДГК (обычно в 3–5 раз меньше нормы).

Изучите состав: если там менее 500 мг ДГК, дополнительный прием омега-3 оправдан.

Жирорастворимые витамины А, D и Е даже улучшают усвоение омега-3.

С какого срока начинать прием?

Идеально начать прием за 2–3 месяца до зачатия, чтобы создать резерв жирных кислот.

Если беременность наступила, начинать можно на любом сроке — омега-3 полезна во всех триместрах, особенно в первом, когда формируются основные органы плода.

Почему у некоторых препаратов в инструкции написано «противопоказано»?

Формулировка «противопоказано при беременности» связана с юридическими требованиями, а не опасностью продукта. Если производитель не проводил собственные испытания на беременных, он обязан указать это предупреждение.

Также встречаются комбинированные продукты с компонентами, противопоказанными беременным (высокие дозы витамина А, лекарственные травы).

Выбирайте специализированные добавки с маркировкой «для беременных».

Список литературы

М.Л. Леффад, Н.М. Старцева, С.М. Семятов Роль нутритивной поддержки при планировании беременности // КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР В ОБЩЕЙ МЕДИЦИНЕ, ТОМ 5, №3, 2024.

Рисник Д. В., Коденцова В. М. Докозагексаеновая и эйкозапентаеновая жирные кислоты в питании беременных женщин // Медицинский оппонент. 2025. №2.

Захарова Ирина Николаевна, Оробинская Яна Владимировна, Чурилова Виктория Дмитриевна, Киселева Елена Сергеевна Питание ребенка как фактор, регулирующий взаимодействие оси «микробиота – кишечник – мозг» // МС. 2025. №11.

Фурцев В. И. Грудное вскармливание: состав и свойства грудного молока (сообщение 1) // Сибирское медицинское обозрение. 2012. №2.

Боровик Татьяна Эдуардовна, Грибакин С. Г., Скворцова В. А., Семенова Н. Н., Степанова Т. Н., Звонкова Н. Г. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты и их роль в детском питании. Обзор литературы // ВСП. 2012. №4.

Ганчар Е. П., Кажина М. В., Яговдик И. Н. Клиническая значимость омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в акушерстве // Журнал ГрГМУ. 2012. №2 (38).
Морозова Е. А., Белоусова М. В., Гомзина Е. Г., Уткузова М. А. МИКРОБИОТИЧЕСКИЕ И НУТРИЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ ФОРМИРОВАНИЯ КОГНИТИВНЫХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ РЕБЕНКА // ПМ. 2021. №5.

Philippa Middleton, Judith C Gomersall, Jacqueline F Gould, Emily Shepherd, Sjurdur F Olsen, Maria Makrides Omega‐3 fatty acid addition during pregnancy. Cochrane Database of Systematic reviews. 15 November, 2018.

Fatemeh Bakouei, Mouloud Agajani Delavar, Sepideh Mashayekh-Amiri, Sedigheh Esmailzadeh, Zeynab Taheri Efficacy of n-3 fatty acids supplementation on the prevention of pregnancy induced-hypertension or preeclampsia: A systematic review and meta-analysis. Taiwan J Obstet Gynecol. 2020 Jan;59(1):8-15.

Hadley K, Ryan A, Forsyth S, Gautier S, Salem N. The Essentiality of Arachidonic Acid in Infant Development. Nutrients. 2016;8(4):216.

Julie E H Nevins, Sharon M Donovan, Linda Snetselaar, Kathryn G Dewey Omega-3 Fatty Acid Dietary Supplements Consumed During Pregnancy and Lactation and Child Neurodevelopment: A Systematic Review. J Nutr. 2021 Aug 12;151(11):3483–3494.

Maria Makrides, Ph.D., Karen Best, Ph.D., Lisa Yelland, Ph.D., Andrew McPhee, M.B., B.S., Shao Zhou A Randomized Trial of Prenatal n−3 Fatty Acid Supplementation and Preterm Delivery. The New England Journal of Medicine. September 11, 2019.

Maria Wik Markhus, Siv Skotheim, Ingvild Eide Graff, Livar Frøyland, Hanne Cecilie Braarud, Kjell Morten Stormark, Marian Kjellevold Malde Low Omega-3 Index in Pregnancy Is a Possible Biological Risk Factor for Postpartum Depression. Journals Plos Org. July 3, 2013.