Диета при ГЭРБ: что можно и нельзя есть, меню на неделю, рецепты

До 20% взрослых по всему миру страдают ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)  — хроническим заболеванием, при котором желудочная кислота регулярно попадает в пищевод. Такое состояние может вызывать изжогу, боль и даже кашель, который часто принимают за симптом других патологий.

Контролировать ГЭРБ без изменений в рацион практически невозможно: питание и образ жизни напрямую влияют на частоту и интенсивность осложнений.

В статье рассмотрим основные правила питания, разрешенные и запрещенные продукты, рекомендации по образу жизни и меню на неделю при ГЭРБ.

Основные правила питания и образа жизни при ГЭРБ

С ГЭРБ может столкнуться практически любой человек, поэтому важно заранее понимать, как правильно организовать свое питание, чтобы уменьшить симптоматику.

Основные рекомендации по питанию при ГЭРБ:

• Дробное питание — 4-6 небольших приемов пищи в течение дня уменьшают нагрузку на желудок и снижают риск заброса кислоты;

• Небольшие порции — переедание растягивает желудок и провоцирует рефлюкс (возвращение части содержимого желудка обратно в пищевод и сопутствующие этому неприятные симптомы);

• Отказ от еды перед сном — последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна, чтобы еда успела «покинуть» желудок;

• Отказ от жирных блюд — избыток жиров замедляет пищеварение  и способствует изжоге;

• Замена горячей и холодной еды на теплую — высокие температуры могут раздражать слизистую и повредить пищевод;

• Отказ от газированных напитков — газ увеличивает давление в желудке и провоцирует рефлюкс;

• Варка, тушение или запекание пищи вместо жарки — такие способы готовки снижают нагрузку на желудок;

• Минимизация кофеина и шоколада — эти продукты могут усиливать симптомы ГЭРБ.

Образ жизни тоже играет ключевую роль в контроле болезни. Полезно поддерживать умеренную физическую активность: прогулки, плавание, упражнения на укрепление мышц без чрезмерной нагрузки. Важно следить за массой тела, избегать курения и отказаться от алкоголя — такие привычки заметно повышают частоту симптомов.

Диета при гэрб у взрослых: о чем важно знать

При ГЭРБ взрослым чаще всего назначают стол №1 по Певзнеру. Такая диета снижает кислотность желудочного сока, уменьшает раздражение пищевода и помогает предотвратить обострения.

Основной принцип питания при ГЭРБ — не перегружать желудок и не провоцировать повышение давления в брюшной полости. Пища должна быть легкой и теплой, блюда готовят путем варки, тушения и запекания. Диета подразумевает отказ от обжарки и специй.

Диета строится на маленьких порциях, регулярности и соблюдении времени приема пищи. Взрослым не следует переедать, поздно ужинать и перекусывать «на бегу» — все это способно спровоцировать рефлюкс.

И помните:

• Слишком горячие и холодные блюда усиливают симптомы;

• Пюреобразная пища уменьшает жжение, а твердая еда — наоборот, провоцирует;

• Небольшие прогулки после пищи помогает предотвратить рефлюкс;

• Фрукты и овощи также могут ухудшить состояние, если употреблять их в сыром виде.

Что можно есть при ГЭРБ: список разрешенных продуктов

Существует множество продуктов, которые можно при ГЭРБ, одна даже разрешенную пищу следует употреблять только небольшими порциями. Такие продукты снижают кислотное воздействие на пищевод и уменьшают риск изжоги.

Разрешенные продукты при ГЭРБ:

• Овощи — картофель, кабачки, брокколи, цветная капуста, морковь;

• Фрукты и ягоды (не кислые) — бананы, черника, запеченные груши и сладкие яблоки;

• Крупы и каши — овсяная, гречневая, рисовая, манная, макароны из твердых сортов пшеницы;

• Нежирные молочные продукты — кефир, натуральный йогурт, ряженка, молоко;

• Постное мясо и птица — индейка, курица, кролик, нежирная говядина;

• Постная рыба — треска, хек, судак;

• Выпечка — вчерашний или подсушенный хлеб, сухари, несдобное печенье;

• Жиры — растительное масло холодного отжима;

• Напитки — некрепкий ромашковый чай, вода без газа, кисель, отвар из шиповника.

Что нельзя есть при ГЭРБ: список запрещенных продуктов

Некоторые продукты категорически не рекомендуются при ГЭРБ, потому что они усиливают выработку кислоты и раздражают слизистую пищевода. Даже небольшое их количество может вызвать дискомфорт.

Запрещенные продукты при ГЭРБ:

• Жирная и жареная пища — жареное мясо, котлеты, фастфуд, чипсы;

• Кислые фрукты и ягоды — цитрусовые, киви, ананасы, кислые яблоки;

• Овощи (раздражающие пищевод) — помидоры, лук, чеснок, редис, острый перец;

• Напитки — сладкая газировка, тоники, энергетики, кофе, матча, крепко заваренный чай, алкоголь, апельсиновый и томатный соки;

• Острая и пряная еда — соусы с перцем, маринады с чили, аджика;

• Какао-продукты — шоколад, какао, шоколадные десерты;

• Выпечка и сладости (с высоким содержанием жиров) — торты, слойки, кремовые десерты;

• Кисломолочные продукты (повышенной кислотности) — кефир, простокваша.

Примерное меню диеты на неделю при ГЭРБ

Составляйте меню, ориентируясь на список разрешенных продуктов. Лучше всего обсудить рацион с диетологом, так как специалист поможет подобрать питание с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

Ниже — вариант недельного меню при ГЭРБ.

Понедельник

• Завтрак: манная каша;

• Второй завтрак: банан;

• Обед: суп-пюре из капусты;

• Полдник: галеты;

• Ужин: треска на пару;

• Перед сном: печеное яблоко.

Вторник

• Завтрак: омлет на пару;

• Второй завтрак: печеная груша;

• Обед: овощной крем-суп;

• Ужин: тушеная курица с кабачками;

• Перед сном: теплый ромашковый чай.

Среда

• Завтрак: рисовая каша;

• Второй завтрак: теплый отвар из шиповника;

• Обед: суп из кабачков;

• Полдник: нежирный творог;

• Ужин: овощное пюре и судак на пару;

• Перед сном: кисель.

Четверг

• Завтрак: кукурузная каша;

• Второй завтрак: банан

• Обед: тушеная курица и рис;

• Полдник: нежирный творог;

• Ужин: овощной суп-пюре;

• Перед сном: теплый травяной чай.

Пятница

• Завтрак: овсянка на воде;

• Второй завтрак: печеное яблоко;

• Обед: куриный суп с цветной капустой;

• Полдник: печеная груша;

• Ужин: тушеная индейка;

• Перед сном: нежирный, некислый натуральный йогурт.

Суббота

• Завтрак: овсянка на разбавленном молоке;

• Второй завтрак: банан;

• Обед: картофельный суп;

• Полдник: галеты;

• Ужин: тушеная курица с морковью;

• Перед сном: кисель.

Воскресенье

• Завтрак: кукурузная каша;

• Второй завтрак: банан;

• Обед: морковный суп-пюре;

• Полдник: нежирный, некислый натуральный йогурт;

• Ужин: запеченный хек;

• Перед сном: кисель.

Диета при гэрб с эзофагитом: особенности

Диета при ГЭРБ с эзофагитом отличается от стандартной схемы питания, потому что в этой форме болезни ткани слизистой пищевода воспалены и более уязвимы. Питание при таком типе ГЭРБ должно быть еще строже.

Основная особенность заключается в снижении механического и химического раздражения тканей. Пищу рекомендуют протирать, делать из нее пюре, готовить на пару или варить. Взрослым советуют избегать грубой клетчатки, кислых продуктов, острых специй и маринадов.

Питание при ГЭРБ с эзофагитом дробное, а порции — еще меньше, чем при обычной болезни, чтобы снизить давление на сфинктер.

Советы по образу жизни при ГЭРБ

Корректировки в образе жизни помогают улучшить пищеварение и предотвратить обострение болезни.

Рекомендации, которых стоит придерживаться при ГЭРБ:

• Не ложитесь сразу после приема пищи — в положении лежа кислое содержимое желудка легче попадает в пищевод. Подождите не менее 2-3 часов перед сном;

• Спите с приподнятым изголовьем — наклон 10-15 см помогает снизить ночные приступы изжоги;

• Носите свободную одежду — тугие ремни и штаны в облипку, сдавливающие живот, повышают внутрибрюшное давление;

• Не занимайтесь физическими нагрузками после еды — прыжки, наклоны и бег провоцируют рефлюкс. Подождите не менее 1,5 часов перед тренировками;

• Следите за весом — жировая ткань усиливает давление на желудок и ухудшает течение болезни;

• Минимизируйте стресс — нервное напряжение усиливает выработку желудочного сока и повышает чувствительность пищевода к кислоте.

Список литературы